Habituellement, le carprofène fait référence à des comprimés composés d'acétaminophène. Le médicament a des effets antipyrétiques et analgésiques et est principalement utilisé en clinique pour soulager la fièvre, les maux de tête et d'autres symptômes causés par le rhume ou la grippe.
Le mystère du carprofène ?
Généralement, le carprofène est considéré comme une préparation composée d’acétaminophène, qui a des effets antipyrétiques et analgésiques. Par conséquent, il est souvent utilisé pour soulager la fièvre, les maux de tête et d’autres symptômes causés par le rhume ou la grippe. Certaines personnes croient également que le principal ingrédient du carprofène est le diclofénac de sodium. Une information aussi chaotique rend la compréhension difficile pour de nombreuses personnes.
Quelle est la différence entre le carprofène, l'acétaminophène et le diclofénac sodique ?
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont largement utilisés en pratique clinique. Il a des effets anti-inflammatoires et peut être utilisé pour la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose, la spondylarthrite ankylosante et la goutte ; Il a des effets analgésiques et peut être utilisé contre les maux de tête, les migraines, les maux de dents, les douleurs menstruelles et les douleurs postopératoires ; Il a des effets antipyrétiques et peut être utilisé contre la fièvre causée par des maladies telles que le rhume, les infections aiguës des voies respiratoires supérieures et la pharyngite aiguë.
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| Carprofène 53716-49-7 C15H12ClNO2 | Diclofénac sodique 15307-79-6 C14H10Cl2NNaO2 | Acétaminophène 103-90-2 C8H9NO2 |
En tant qu'anti-inflammatoires non stéroïdiens couramment utilisés dans la pratique clinique, les différences entre le diclofénac, l'ibuprofène et l'acétaminophène sont les suivantes :
1 : Les contre-indications médicamenteuses sont une manifestation concentrée des effets indésirables des médicaments.
| Contre-indications pour trois médicaments (préparations orales) | ||||
| Diclofénac sodique (Potassium) |
*Patients atteints d'ulcères gastro-intestinaux *Patients ulcères gastroduodénaux actifs ou hémorragiques *Patients ayant présenté des ulcères ou des saignements récurrents |
*Patients souffrant d'asthme, d'urticaire ou de réactions allergiques après avoir utilisé de l'aspirine ou d'autres AINS |
*Cœur ischémique *maladie (IHD) maladie artérielle périphérique (PAd) *Maladie cérébrovasculaire (MCV) *insuffisance cardiaque sévère *Patients souffrant de douleurs périopératoires subissant un PAC |
*femmes enceintes *femmes allaitantes *Enfants de moins de décembre |
| Carprofène |
*Patients atteints d'ulcères gastro-intestinaux *Patients ulcères gastroduodénaux actifs ou hémorragiques |
*Patients souffrant d'asthme, d'urticaire ou de réactions allergiques après avoir utilisé de l'aspirine ou d'autres AINS |
*insuffisance cardiaque sévère *Patients souffrant de douleurs périopératoires subissant un PAC
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*femmes enceintes *femmes allaitantes *Enfants de moins de juin |
| Acétaminophène (Paracétamol) | *Patients atteints d'hépatite virale | *Enfants de moins de mars | ||
Tout d’abord, apprenons-en davantage sur l’asthme à l’aspirine.
Certains patients peuvent souffrir d'asthme sévère, d'œdème laryngé, d'urticaire, d'hypotension et de choc après avoir pris de l'aspirine pendant quelques minutes ou heures. Ce phénomène est appelé asthme à l’aspirine (hypersensibilité à l’aspirine).
Il existe des réactions croisées considérables entre l'aspirine et d'autres AINS, c'est pourquoi il est généralement recommandé aux patients présentant une hypersensibilité à l'aspirine ou à tout autre AINS d'éviter d'utiliser tous les AINS.
Cependant, pour les patients sensibles à l’aspirine, l’acétaminophène est généralement sans danger.
Deuxièmement, comprenons l'hépatotoxicité de l'acétaminophène.
Une consommation orale excessive d’acétaminophène peut provoquer des lésions hépatiques mortelles. La dose quotidienne maximale d'acétaminophène pour les adultes spécifiée par la FDA américaine est de 4 g, tandis que la dose quotidienne maximale pour les adultes spécifiée dans les directives cliniques en matière de médicaments de la pharmacopée chinoise est de 2 g.
L'acide diclofénac et l'ibuprofène présentent également une certaine toxicité hépatique. L'application externe locale de gel et de crème de diclofénac peut être absorbée par tout le corps et peut également provoquer une élévation des transaminases. Une utilisation à long terme et à grande échelle doit être évitée.
2 : Le diclofénac est-il associé au risque cardiovasculaire le plus élevé ?
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens exercent des effets anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques en inhibant la cyclooxygénase (COX).
La cyclooxygénase (COX) est une enzyme nécessaire à la synthèse des prostaglandines (PG), comprenant trois isoenzymes, COX-1, COX-2, COX-3.
On peut classer les AINS en trois catégories en fonction de leur sélectivité pour la COX : les inhibiteurs non sélectifs de la COX comme l'indométacine, la nalbutanone, l'ibuprofène, etc. ; Inhibiteurs sélectifs de la COX-2, tels que le célécoxib et l'étoposide ; Inhibiteurs sélectifs de la COX-3, tels que l'acétaminophène.
3 : L’ibuprofène peut-il être utilisé en association avec l’aspirine ?
Lorsque l'ibuprofène est utilisé en association avec l'aspirine, il peut occuper de manière compétitive le site d'acétylation de la COX plaquettaire-1, affaiblir l'effet anti-agrégation plaquettaire de l'aspirine et augmenter le risque d'événements cardiovasculaires.
S'il est nécessaire de prendre de l'ibuprofène, l'effet de l'ibuprofène sur l'activité antiplaquettaire de l'aspirine peut être réduit en ajustant l'intervalle entre les médicaments.
L'ibuprofène est facilement absorbé lorsqu'il est pris par voie orale, avec une concentration sanguine maximale de 1-2 heures après l'administration et une demi-vie de 1,8-2 heures. Par conséquent, afin de réduire l’impact de l’ibuprofène sur l’aspirine à faible dose :
1. Comprimés d'aspirine : Prenez de l'ibuprofène 8 heures ou 30 minutes avant de prendre de l'aspirine ;
2. Comprimés d'aspirine à enrobage entérosoluble : Les comprimés d'aspirine à enrobage entérosoluble ont une absorption lente et l'ibuprofène doit être pris 5 heures avant ou 5 heures après la prise d'aspirine à enrobage entérosoluble.
rappel:
L'acétaminophène et le diclofénac n'affectent pas l'effet antiagrégant plaquettaire de l'aspirine.
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